파킨슨병과 치매의 관계와 증상 최종 정리

건강 2024-03-11

‘파킨슨병’이라는 병명을 들어본 적이 있는 사람은 많을 것이다. 사실 파킨슨병과 치매는 깊은 관계가 있습니다.

이번 시간에는 파킨슨병과 치매의 발병 관계를 소개한 후, 파킨슨병 치매의 원인과 증상에 대해 알아보겠습니다.

파킨슨병은 어떤 병인가요?
파킨슨병과 치매 발병의 관계는?
레비소체형 치매와 파킨슨병형 치매의 차이점은?
파킨슨병의 치료법은?
파킨슨병 치매의 예방법은 무엇인가요?
주변에 파킨슨병 치매 환자가 있다면 어떻게 돌봐야 하나요?

마지막까지 꼭 봐주세요.

파킨슨병이란?

파킨슨병은 뇌에 이상이 생겨 신체 움직임에 장애가 나타나는 질환이다. 주로 노인에게 발병하는 경우가 많지만, 젊은 사람에게도 발병하는 경우도 드물지 않다. 구체적인 증상은 다음과 같은 증상입니다.

운동 둔화: 빠른 움직임이 불가능해짐(걷는 속도가 느려짐, 팔의 움직임이 좁아짐 등)
진전 : 아무것도 하지 않을 때 손이나 발이 떨림
근강직 : 어깨, 무릎 등의 근육이 굳어져서 부드럽게 움직일 수 없게 된다.
자세반사장애: 몸의 균형을 잡지 못하고 자주 넘어짐

파킨슨병의 진행 속도는 느리다. 파킨슨병 초기에는 약간의 떨림이나 근육 경직이 있어도 일상생활에 미치는 영향은 미미하다. 하지만 증상이 진행되면 결국 혼자 서 있기 힘들어지고, 전적으로 간병이 필요하게 된다.

파킨슨병과 치매 발병의 관계

파킨슨병 환자와 그렇지 않은 사람을 비교했을 때, 파킨슨병 환자가 치매에 걸리기 쉽다. 빠른 동작을 할 수 없어 움직임이 느려지고, 아무것도 하지 않고 집에 틀어박혀 있는 시간이 많아지면서 치매가 합병되는 경우가 있습니다.

그리고 파킨슨병에 동반된 치매를 파킨슨병 치매라고 합니다. 파킨슨병 발병 후 치매 증상이 나타나기까지의 기간이 1년 이상이면 파킨슨병에 동반된 치매로 볼 수 있다.

반면, 파킨슨병 증상이 나타나기 전 또는 1년 이내라면 레비소체형 치매일 가능성이 높습니다. 파킨슨병에 동반된 치매는 파킨슨병의 운동 증상이 많이 나타나는 것이 특징입니다. 또한 다른 치매와 마찬가지로 기억력과 이해력이 저하되어 스스로 일을 처리하는 데 어려움을 겪게 됩니다. 하지만 치매의 증상으로 흔히 나타나는 환각이나 망상 등은 대부분 경미한 경우가 많습니다.

레비소체형 치매와 파킨슨병 치매의 차이점은?

파킨슨병 치매와 유사한 치매로 ‘레비소체형 치매’가 있다. 여기서는 레비소체형 치매와 파킨슨병 치매의 유사점과 차이점을 소개합니다.

1. 유사 점

레비소체형 치매는 파킨슨병에 동반된 치매와 마찬가지로 근육이 굳어져 빠른 동작이 어려워집니다. 그 외에도 걸을 때 다리를 절게 되거나 균형을 잡지 못해 넘어지기 쉬워집니다. 또한 기억력, 판단력, 이해력 등이 저하되어 주의를 기울이거나 순서를 정하고 효율적으로 일을 처리하는 데 어려움을 겪게 됩니다.

2. 다른 점

우선 레비소체형 치매와 파킨슨병 치매는 진단 기준에 차이가 있다. 파킨슨병 발병 후 치매 발병이 1년 이내라면 레비소체형 치매로 진단됩니다. 반면, 파킨슨병 발병 후 치매 발병이 1년 이상 경과하면 파킨슨병 치매로 진단됩니다.

또한, 레비소체형 치매에서는 환각과 망상이 자주 나타난다. 하지만 파킨슨병 치매에서는 환각과 망상이 레비소체형 치매보다 적거나 경미하다.

레비소체 치매는 뇌의 바깥쪽 전체에 특수 단백질인 레비소체가 형성된다. 반면 파킨슨병 치매는 파킨슨병의 병변이 있는 뇌의 흑질이라는 부위에 레비소체가 형성됩니다.

파킨슨병 치매에 대하여

지금부터 파킨슨병 치매의 원인과 증상, 치료법 등 파킨슨병 치매에 대해 알아보겠습니다.

1. 파킨슨병 치매의 원인

우리 몸의 움직임을 원활하게 해주는 것이 바로 ‘도파민’입니다. 파킨슨병은 도파민 신경세포가 망가져 도파민 생성량이 줄어들면서 발병합니다. 그 결과, 몸을 원활하게 움직이는 것이 어려워집니다. 파킨슨병으로 인해 몸을 마음대로 움직일 수 없게 되면서 아무것도 하지 않는 시간이 늘어나게 되고, 누워있는 시간이 늘어나게 된다.

활동 시간이 줄어들면 기억력 장애, 이해력, 판단력 저하 등으로 이어져 파킨슨병 치매를 유발한다.

2. 파킨슨병 치매 증상

파킨슨병 치매는 파킨슨병의 증상과 치매의 증상이 모두 나타난다. 먼저 파킨슨병의 증상인 손발 떨림과 근육 경직으로 인해 운동기능이 저하된다. 운동기능이 저하되면 걷는 속도가 느려지고 보폭이 좁아진다.
그리고 균형을 잃어 넘어지기 쉬워집니다.

또한 건망증과 같은 기억력 장애를 비롯해 일을 순서대로 계획하고 실행할 수 없는 수행기능 장애가 나타납니다. 그리고 파킨슨병 치매에서는 사회적 인지 기능의 저하도 나타나며, 사람과의 관계 형성에도 영향을 미칩니다. 상대방의 표정을 보고 감정이나 상황을 읽어내지 못해 인간관계가 원활하게 이루어지지 않는 경향이 있다.

3. 파킨슨병 치매 치료법

파킨슨병과 치매, 각각 나타나는 증상을 개선하는 치료가 필요하다. 보행 훈련이나 간단한 작업 등의 재활을 반복적으로 실시하여 일상생활에 필요한 동작을 유지하도록 노력하는 것이 중요합니다.

또한 식사, 목욕, 수면 등의 스케줄을 일정하게 유지하는 것이 파킨슨병 치매 환자의 기억력 향상에 도움이 된다. 알츠하이머병에 사용되는 ‘리바스티그민’이라는 약물이 파킨슨병 치매 치료제로 사용되기도 한다.

파킨슨병 치료제는 치매가 이미 발병한 경우에도 파킨슨병의 증상을 완화하는 데 도움이 된다.

4. 파킨슨병 치매 예방법

파킨슨병 치매는 뇌에 접근하는 것이 예방에 도움이 된다. 뇌에 좋은 자극을 줄 수 있는 운동을 파킨슨병 치매 환자가 부담스럽지 않을 정도로 꾸준히 하는 것이 중요합니다.

예를 들어, 계산이나 퍼즐은 생각하면서 하기 때문에 두뇌 훈련이 됩니다. 그 외에도 신문이나 책 등을 실제로 소리 내어 읽는 것도 뇌에 좋은 자극이 됩니다.

또한 사소한 일이라도 좋으니 매일 일기를 쓰는 것도 예방책 중 하나다. 빨리빨리 쓸 필요는 없고, 천천히 생각하면서 쓰는 것이 의미가 있다.

파킨슨병 치매 환자가 관심 있는 일이나 새롭게 도전해보고 싶은 일이 있다면 일상 생활에 접목시켜보자.
파킨슨병 치매 환자에게 부담이 되지 않고, 매일 즐겁게 지속할 수 있는 것이 효과를 기대할 수 있다.

파킨슨병 치료제의 부작용으로 치매에 걸린다?

파킨슨병의 치료는 약물 치료가 주를 이룬다. 사용되는 주요 치료제와 부작용에 대해 몇 가지 설명해 드리겠습니다.

1. L-DOPA

파킨슨병으로 인한 운동장애 개선에 도움이 됩니다. 장기간 복용하면 약효가 약해지거나 이상운동증(불수의적 운동)이 나타나는 등 부작용이 나타날 수 있습니다.

2. 도파민 작용제

L-DOPA 다음으로 효과적이라고 알려진 치료제로 파킨슨병의 다양한 증상에 사용된다. 부작용으로는 환각, 망상 등의 정신 증상, 메스꺼움, 졸음 등을 들 수 있습니다.

3. 항콜린제

뇌 내 도파민을 증가시켜 아세틸콜린과 균형을 맞추는 작용을 한다. 부작용으로 치매, 정신증상이 있으며, 최근 연구에 따르면 치매가 있는 노인은 사용을 자제하는 것이 좋다는 보고도 있다.

두 치료제 모두 부작용이 있지만, 자기 판단으로 사용을 중단하는 것은 금물이다. 갑자기 중단하면 파킨슨 증상 악화, 의식 장애 등이 발생할 수 있다.

약의 효과가 약해지거나 부작용이 심하다고 느껴지면 반드시 주치의와 상의해야 한다.

주변에 파킨슨병에 동반된 치매 환자가 있을 때

만약 주변에 파킨슨병 치매 환자가 있다면 도대체 어떻게 해야 할까? 여기서는 주변에 파킨슨병 치매 환자가 있을 때 해야 할 일을 소개한다.

1. 가족 간병

파킨슨병 치매 환자의 증상이 진행됨에 따라 혼자 생활하는 것이 점점 더 어려워진다. 비록 경증이라 하더라도 가족의 도움이 필요합니다.

가족들이 함께 이야기하고 파킨슨병 치매를 마주하며 가족 간병에 힘쓰는 것이 중요하다. 사람과 관계를 맺는 것이 뇌에 자극을 주기 때문에 간병을 통해 많은 대화를 나누도록 한다. 모르는 것이나 고민이 있으면 담당 의사와 상담하고, 가족들이 서로 협력하여 간병에 임합시다.

2. 간병 서비스

가족이 열심히 간병을 한다고 해도 파킨슨병 치매가 진행되면서 가족 간병에 한계가 올 수 있습니다.
이때는 무리하지 말고 외부의 간병 서비스를 이용하면서 적절한 간병에 힘쓰는 것이 중요합니다.

우선 지역 관공서에 가서 개호인정 상담을 받아보세요. 개호인정을 받으면 방문요양, 방문간호, 데이서비스 등의 개호서비스를 받을 수 있습니다. 가족이 부담을 느껴서 몸이 나빠지는 것은 원수나 자식도 마찬가지이므로, 혹시라도 한계가 느껴질 때는 개호 서비스를 이용하는 것을 염두에 두시기 바랍니다.