기립성 조절 장애 증상 3가지! 자가진단(어린이) 즉시 할 수 있는 진단 검사

내 아이가 기립성 조절장애인지 자가진단을 해보고 싶거나, 병원을 찾아야 할지 고민이 되신 적이 있으신가요?

기립성 조절 장애는 아침에 일어나기 힘들고, 일어서면 기분이 나빠지는 등의 증상이 있습니다. 단순히 게으름으로 착각하기 쉽지만, 이러한 증상으로 고생하고 있다면 기립성 조절 장애를 의심해볼 수 있습니다.

기립성 조절장애 자가 진단리스트를 소개하니 몇 개나 해당되는지 생각해 보세요. 또한, 중증화될 경우의 위험성에 대해서도 소개합니다.

기립성 조절장애 자가진단 항목

다음은 기립성 조절 장애 체크 진단리스트입니다.

3개 이상 또는 2개 이상의 강한 증상이 해당되고 다른 질환이 보이지 않는다면 기립성 조절장애일 가능성이 높습니다.

• 어지럼증이나 현기증이 자주 발생한다.
• 아침에 일어나기 힘들다(아침에 컨디션이 좋지 않다)
• 일어날 때 기분이 나빠지거나 기절할 것 같다.
• 조금만 움직여도 가슴이 두근거리고 숨이 차다.
• 목욕할 때나 싫은 것을 보거나 들었을 때 기분이 나빠진다.
• 식욕부진이 있다
• 피로감이 있거나 쉽게 피곤하다.
• 두통이 있다
• 안색이 창백하다
• 가끔 복통을 호소한다
• 멀미를 쉽게 한다

초등학교 고학년부터 고등학생 정도의 어린이에게 많이 나타나는 질환이지만, 성인에게도 발병하는 경우도 있습니다. 증상으로는 아침에 일어나지 못해 회사에 자주 지각하거나 아침에 집중하지 못하는 등의 증상이 나타납니다.

체크리스트 항목에 해당되는 분들은 아래 글에서 기립성 조절 장애를 치료하는 방법을 소개하니 참고하시기 바랍니다.

기립성 조절 장애 증상 구분

감기든, 부상이든, 질병이든, 그 규모는 각각 다릅니다. 기립성 조절 장애도 마찬가지이며, 증상의 수, 증상의 정도, 치료의 속도, 몸의 경직도, 성격의 변화 등이 심해질수록 달라집니다.

이러한 정도를 증상이 가벼운 순서대로 경증, 중등도, 중증으로 나누어 설명하겠습니다.

1.초기 기립성 조절 장애 증상

발병 후 초기 단계입니다. 아침에 가끔씩 일어나지 못할 정도이며, 학교는 어떻게든 다닐 수 있습니다. 증상도 비교적 금방 가라앉는 경우가 많아 기립성 조절장애라고 생각하지 못하거나 병이라고 인식하지 못하는 경우가 대부분입니다.

이 시점에서 병원 등을 찾는 사람이 적고, 초기 증상이 있어도 그냥 지나치는 경우가 대부분입니다. 이 단계가 가장 증상이 잘 낫는 시기이기 때문에 이때 적절한 치료를 받으면 비교적 빨리 호전될 가능성이 높습니다.

자발적인 행동에 의해서도 호전을 기대할 수 있습니다.

2.중기 기립성 조절 장애 증상

기립성 조절장애가 발병하고 그대로 방치하면 증상이 악화되어 중기 단계에 접어들게 됩니다. 아침에 일어날 수 있는 힘이 거의 없어져 학교에 가는 것이 힘들어진다. 증상도 잘 낫지 않아 오랫동안 고생하는 경우가 많습니다.

이 무렵부터 이상이 있다는 것을 인지하고 병원 등을 찾는 사람들이 늘어난다. 날마다 증상의 정도가 다르고, 기분이 좋을 때는 놀기도 하기 때문에 게으름으로 치부해버리는 경우도 있습니다. 자발적인 행동만으로는 치료가 어렵고, 약물치료로도 효과를 보지 못하는 경우가 많아 기립성 조절장애 아이들은 대부분 중기 상태가 많습니다.

3.중증 기립성 조절 장애 증상

이 상태까지 오면 아침에 일어나기는커녕 하루 종일 일어나지 못합니다. 증상도 상당히 심한 것이 아침부터 밤까지 계속됩니다. 면역력도 완전히 약해져서 다른 질병도 동반될 수 있습니다.

우울증이나 공황장애 등 일상생활에 큰 지장을 초래하는 질병도 발병하여 개선이 매우 어려운 상태가 됩니다. 병원에서도 장기간의 치료가 필요합니다. 아이나 부모님의 노력으로 개선시키는 것은 거의 불가능하다고 해도 과언이 아닙니다.

이 정도까지 악화됐다면, 나머지는 전문가에게 맡기고 그 지시에 따라야 합니다. 그리고 절대로 무리하게 하지 말아야 합니다. 조금만 움직여도 몸이 더 나빠질 정도로 체력이 바닥을 드러내고 있습니다. 무리하게 무언가를 강요하는 일은 최대한 하지 않는 것이 좋습니다.

기립성 조절 장애가 악화되면 어떤 위험이 있나요?

기립성 조절 장애가 악화되거나 심해지면 자율신경의 순환 조절이 장애를 받아 특히 뇌와 상체로의 혈류 감소가 발생한다.

그 결과 오전에만 있던 증상이 하루 종일 지속되거나 일어나지 못하는 등 일상생활조차 힘들어진다. 장기적인 불출석이나 은둔형 외톨이가 되어 학교생활과 사회복귀에 큰 영향을 미치게 되는 것이다.

증상이 나타나면 조기에 병원을 찾아 적절한 치료와 환경 조정을 하는 것이 중요하다.

기립성 조절 장애 치료법

기립성 조절장애의 치료법은 크게 ‘약물요법’과 ‘비약물요법’ 두 가지로 나뉜다. 기본적으로 약물을 사용하지 않는 ‘비약물요법’으로 치료하는 것이 주를 이룬다.

1.비약물 요법

약물을 사용하지 않는 ‘비약물요법’에는 광선요법, 물요법, 식이요법, 운동요법 등이 있다.

1-1.광선요법
낮 시간대(15시까지)에는 햇볕이 잘 드는 쪽을 걷는 등 최대한 햇빛을 쬐어 주세요. 햇볕을 쬐면 체내 시계의 리셋을 촉진할 수 있습니다. (간단한 대책일 뿐이며, 광선요법에 대한 자세한 내용은 아래 페이지에서 소개하고 있습니다).

또한, 밤에 잠을 못 자고 아침에 일어나지 못하는 분들에게는 ‘아침 햇살’을 쬐는 것이 중요합니다. 하지만 아침에 일어나지 못해 아침 햇볕을 쬐지 못하는 분들을 위해 아침 햇볕과 같은 빛을 내는 ‘빛 알람시계’도 있습니다.

1-2.음용수 요법
수분을 자주 섭취하는 간단한 방법이다. 하루 1.5~2리터의 수분을 섭취하는 것이 좋으며, 수분 부족은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

1-3.운동 요법
자율신경을 활성화하기 위해서는 운동이 필수입니다. 줄넘기나 스쿼트 등 집에서 쉽게 할 수 있는 운동을 실천해 보자. 그 외에도 복부 밴드나 압박 양말을 사용하여 혈류를 개선하는 방법도 있습니다.

1-14.식이 요법
하루 세 끼를 정해진 시간에 먹는 방법이다. 생활리듬을 정돈하고 균형 잡힌 식사를 통해 몸의 컨디션을 조절할 수 있다.

또한, 기립성 조절 장애는 소금을 많이 섭취하는 것도 중요하다. 소금을 섭취하면 체내 수분을 유지해 혈압을 낮추기 어렵기 때문이다. 라면이나 우동을 먹을 때는 국물까지 마시는 등 남들보다 더 많은 소금을 섭취하는 것이 좋다.

2.약물요법

약물요법으로는 먼저 혈관을 수축시켜 혈압을 상승시키는 작용을 하는 약물을 사용하곤 합니다. 하지만 약물만 복용한다고 해서 효과를 볼 수 있는 것은 아니며, 다른 대응도 함께 진행해야 합니다.

의사처방의 약물로도 호전되지 않으면 다른 약물을 사용하기도 합니다.

진단 절차

증상 문진을 통해 자가 체크 항목을 확인하여 기립성 조절장애가 의심되는 경우, 우선 기립성 조절장애의 배경에 빈혈, 심장-신경-뇌 질환, 갑상선 등 내분비 질환 등 다른 질환이 숨어있지 않은지 배제하는 것이 필수입니다.

필요하다면 혈액검사, 엑스레이, 심전도 등을 통해 이러한 질환이 아닌지 확인한다. 그 후 기립에 따른 혈압과 맥박의 변동 여부를 확인하기 위해 검사(신기립 검사)를 시행한다.

신기립검사는 침대에 등을 대고 10분간 누워있는 동안 3번 정도 혈압, 맥박을 측정하고, 기립 후에도 몇 번 더 혈압, 맥박을 측정합니다.

이를 통해 아형과 중증도를 판단할 수 있다. 마지막으로 설문지를 사용하여 심리적 요인의 관여를 판단한다.